大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成功開展腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除手術(shù)

近日

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

成功為一例腎上腺腫瘤患者開展了

腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)

患者王女士，45歲，10年前因頑固性高血壓、乏力等癥狀，曾到外地多家大型醫(yī)院就診，未明確診治。近期因血壓升高，最高180/110mmhg，使用降壓藥效果不好，并且乏力癥狀加重，嚴(yán)重時不能行走。2月1日到我院就診，診斷為左側(cè)腎上腺腫瘤，繼發(fā)高血壓，嚴(yán)重的低鉀血癥，入院時血鉀2.33mmol/l，病情危急，急診收入院開始搶救治療，劉紅偉主任帶領(lǐng)CCU全體醫(yī)護經(jīng)過4個晝夜的鏖戰(zhàn)，患者血壓得到有效控制，血鉀得到有效提升，生命體征趨于平穩(wěn)。

經(jīng)過我院外科、CCU、內(nèi)科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科會診后，決定抓住時機，盡快手術(shù)治療。同時，與家屬溝通，家屬決定在我院實施左側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)，以達到根治效果。因該病例在我院手術(shù)尚屬首例，手術(shù)和麻醉風(fēng)險高，術(shù)中術(shù)后有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的可能，遂我院邀請哈醫(yī)大泌尿外科、麻醉科專家會診手術(shù)。

經(jīng)麻手科、醫(yī)護團隊的通力協(xié)作，在CCU等相關(guān)科室的保駕護航下，2月4日，手術(shù)順利進行，全麻經(jīng)腔鏡下實施了左側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)，為減少術(shù)中血壓和心率的大幅度波動，主刀專家精準(zhǔn)阻斷腎上腺中央靜脈，術(shù)中操作輕柔、分離仔細、結(jié)扎精準(zhǔn)，腫瘤連同包膜被完整切除，術(shù)中幾乎沒有出血，血壓平穩(wěn)，手術(shù)順利完成。手術(shù)的順利進行得益于術(shù)前準(zhǔn)備充分，麻醉精密控制，術(shù)中先行阻斷中央靜脈及輕巧地分離腫瘤，使患者術(shù)中血壓、心率無明顯波動，保證了患者的血流動力學(xué)的穩(wěn)定，患者術(shù)后無并發(fā)癥。

患者安全順利返回CCU重癥監(jiān)護病房，在外科和CCU醫(yī)護團隊的精心治療和護理下，患者術(shù)后第3天，已拔出腹腔引流管，正常進食，能夠自由活動，術(shù)后復(fù)查血鉀正常，血壓得到有效控制，現(xiàn)病人已病愈出院。

近年來，大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院不斷加強對外交流，不斷引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、先進醫(yī)療技術(shù)、先進服務(wù)理念，提升自身醫(yī)療技術(shù)水平，開展了眾多的醫(yī)療新技術(shù)。同時，可根據(jù)患者的病情邀請北京、天津、哈爾濱等省內(nèi)外著名醫(yī)院專家來我院會診手術(shù)，著力緩解群眾外出就醫(yī)之苦，讓廣大患者在家門口就享受國家級、省級專家的診治。

科普知識

以往開放手術(shù)的不足：

腎上腺解剖位置較為隱秘，經(jīng)腰腹部斜切口開放手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)慢，腰腹部瘢痕影響美觀。

腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢：

腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中解剖結(jié)構(gòu)清晰、出血少、止血徹底、副損傷少的優(yōu)點。病人術(shù)后恢復(fù)快，住院時間短，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后疤痕小，深受患者的歡迎。

腎上腺腫瘤：一個常被忽視的疾病

腎上腺腫瘤的群眾知曉率相對較低，但是這類疾病的發(fā)病率和檢出率在逐年升高。腎上腺的腫瘤大部分屬于有功能的腺瘤，是良性腫瘤，這些良性腫瘤多半具有分泌功能，可以分泌皮質(zhì)激素，還可以分泌腎上腺素等控制血壓以及少量的雄性激素。且長期分泌的激素，有的人可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟疾病或者腦血管問題。有些患者忽視了一些早期的癥狀，就可能延誤診治。

溫馨提示

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院提醒，如果出現(xiàn)了體重異常增加，血壓頑固性升高，四肢乏力，年輕女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等異常情況，或者體檢發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤，請盡早到我院就診。